Unidad de Enfermería y del Paciente

La unidad de enfermería es el conjunto de departamentos y recursos materiales relacionados con el personal de enfermería, cuyo objetivo es proporcionar cuidados de calidad a los pacientes.

La unidad del paciente se define como el conjunto de elementos estructurales y materiales que cada paciente necesita durante su estancia en el centro hospitalario.

Condicionamiento Ambiental

• Iluminación:
  • Luz natural: Producida por los rayos solares, esencial para el cuidado y recuperación.
  • Luz artificial: Luz eléctrica utilizada según las necesidades.
• Insonorización:
  • Ruido exterior: Producido por el tráfico o la circulación; se mitiga con sistemas de aislamiento en ventanas.
  • Ruido interior: Causado por el movimiento en pasillos y actividad laboral; requiere seguir normas de silencio.
• Higiene y limpieza: Una limpieza deficiente es una fuente de infección. La cama se limpia a diario y de forma profunda tras el alta.
• Procesamiento de lencería: La ropa se recoge en bolsas (plástico o tela), se traslada en carros cerrados al servicio de lavandería para su desinfección.
• Condiciones atmosféricas:
  • Temperatura: 20-22°C en hospitalización, 20-21°C en pasillos, 21-23°C en consultas y 25-28°C en quirófanos.
  • Humedad: Entre el 40% y el 60% (controlada mediante higrómetros).
  • Ventilación: Se recomienda ventilar abriendo ventanas/puertas durante 10-15 minutos, evitando corrientes de aire mediante biombos.

La Cama Hospitalaria

Es el lugar donde el paciente descansa durante su estancia. Existen diversos tipos:

• Camilla de exploración: Estructura rígida de tubo metálico con colchón de base rígida.
• Articulada: Con una articulación en el cabecero.
• Camas de descanso y ortopédicas: Incluyen poleas y sistemas de peso para tracciones (cutáneas o esqueléticas) y alineación de fracturas.
• Electrocircular: Permite giros lentos en 360° para grandes quemados o inmovilizaciones prolongadas.
• Cama Roto-Rest: Distribuye puntos de presión mediante giros constantes.
• Cama de esferas: Utiliza flujo de aire entre esferas para masajear y prevenir úlceras.
• Cama de sedestación (Gats): Permite elevar al paciente hasta la posición de sentado.
• Incubadora: Para recién nacidos prematuros, controlando temperatura y humedad.

Accesorios de la Cama

• Colchones: De látex, espuma, goma, esferas o antiescaras.
• Cuñas-tope: Para mantener la estabilidad.
• Férula antirrotación: Mantiene el pie inmovilizado.
• Arco de protección: Evita que el peso de la ropa roce al paciente.
• Estribo o triángulo: Ayuda a realizar desplazamientos corporales.

Cadena Epidemiológica y Enfermedades Transmisibles

Una enfermedad transmisible es aquella causada por un agente infeccioso que pasa de un huésped infectado a uno susceptible.

Interacción Agente-Huésped

• Simbiosis: Beneficio mutuo.
• Comensalismo: Beneficio para uno sin perjuicio para el otro.
• Parasitismo: El agente se beneficia y perjudica al huésped.
• Saprofitismo: El agente vive de materia orgánica en descomposición.
• Oportunismo: El agente produce infección cuando bajan las defensas del huésped.

Factores de Transmisión

• Reservorio: Hábitat natural del agente.
• Fuente de infección: Lugar ocasional desde donde pasa al huésped.
• Portador: Individuo que elimina microorganismos sin presentar síntomas (precoz, convaleciente o sano).
• Mecanismo de transmisión: Vías directas o indirectas que utiliza el agente.
• Huésped susceptible: Persona sana capaz de enfermar.