Sistema Endocrino

Proceso de Acción Hormonal

La hipófisis libera hormonas que viajan a los órganos, produciendo liberación de otras hormonas (A) o bien actuando directamente (B) sobre sus células diana.

Hormonas Liberadas por la Hipófisis

• A1 Hormona Adrenocorticotropa (estimulante de la glándula suprarrenal)
• A2 Hormona del Crecimiento
• A3 Tirotropina (estimulante del tiroides)
• A4 Gonadotropinas (luteinizante y estimulante del folículo)
• A5 Prolactina (estimulante de las glándulas mamarias)
• A6 Hormona estimulante de los melanocitos
• B1 Hormona Antidiurética
• B2 Oxitocina

Regulación Hormonal

El hipotálamo produce unos factores liberadores, que actúan sobre la hipófisis. Esta segrega unas hormonas trópicas, que viajan por la sangre hacia las glándulas, que a su vez liberarán hormonas que actúan sobre los órganos efectores (desarrollando una respuesta duradera). Cuando el producto alcanza cierta concentración en el torrente sanguíneo, les indica al hipotálamo y al lóbulo anterior de la hipófisis que dejen de liberar la hormona estimulante o el neurotransmisor, lo que hace que se reduzcan los niveles del producto. Esto se conoce como efecto de retroalimentación (feedback) y puede ser positivo o negativo.

Anatomía y Fisiología del Sistema Endocrino

Glándulas y Hormonas Principales

• A. Hipotálamo: Factores liberadores
• B. Hipófisis: Hormonas tróficas y no tróficas varias
• C. Pineal: Melatonina
• D. Tiroides: Tiroxina / Calcitonina
• E. Paratiroides: Paratohormona
• F. Timo: —-
• G. Corazón: —
• H. Estómago: —
• I. Páncreas: Insulina / Glucagón
• J. Suprarrenales: Cortisol / Adrenalina
• K. Riñón: Eritropoyetina
• L. Testículo: Testosterona / Estrógenos
• M. Ovario: Estrógenos / Progesterona / Testosterona

Tabla Resumen de Hormonas Hipofisarias

Patologías y Alteraciones del Sistema Endocrino

La pubertad precoz se caracteriza por la producción excesiva de las hormonas sexuales antes de los 8 años en niñas y 9 años en niños, aunque en muchos casos no se identifica una causa concreta. Algunos factores incluyen tumores, alteraciones genéticas o problemas en los ovarios, testículos o glándulas suprarrenales. El tratamiento principal consiste en inyecciones que frenan temporalmente el desarrollo puberal hasta una edad más adecuada. Cuando existe un tumor responsable, puede ser necesaria su extirpación quirúrgica.

El Síndrome de Cushing surge por un exceso prolongado de cortisol, ya sea por el uso crónico de corticoides o debido a tumores en la hipófisis o glándulas suprarrenales. Los pacientes presentan obesidad central con extremidades delgadas, cara redondeada, estrías violáceas en la piel, hipertensión y mayor riesgo de diabetes. El tratamiento varía: si es por medicación, se ajustan las dosis de corticoides; si hay un tumor, extirpación quirúrgica.

Conceptos Clave del Sistema Endocrino

• Glándulas: Órganos que producen y vierten secreciones: a través de conductos hacia la piel o mucosas (exocrinas, como las sudoríparas); directamente a la sangre (endocrinas, como el tiroides); o a ambas (mixtas, como el páncreas).
• Hormonas: Sustancias que actúan como mensajeros químicos, regulando los procesos fisiológicos.
• Hipotálamo: Zona del cerebro que regula la producción de hormonas a través de la hipófisis.
• Hipófisis: Glándula endocrina que secreta hormonas que regulan otras glándulas.
• Células diana: Células que poseen receptores específicos para la unión de una hormona determinada.
• Melatonina: Hormona producida por la glándula pineal que regula los ciclos de sueño y vigilia.
• Cortisol: Hormona producida por la corteza suprarrenal. Regula la respuesta al estrés.
• Calcitonina: Hormona secretada por la tiroides que regula los niveles de calcio en la sangre.
• Acromegalia: Patología causada por el exceso de hormona del crecimiento en la edad adulta.
• Diabetes: Conjunto de trastornos metabólicos, cuya característica común es la elevada concentración de glucosa en sangre de modo persistente, ya que el cuerpo no produce o no usa adecuadamente la insulina.
• Hipertiroidismo: Trastorno del tiroides, que produce mucha hormona tiroidea, acelerando el metabolismo.

Sistema Reproductor

Anatomía del Aparato Reproductor

Ciclo Menstrual

Ciclo Ovárico

1. Fase folicular
2. Fase ovulatoria
3. Fase lútea

Ciclo Uterino

1. Fase menstrual
2. Fase proliferativa
3. Fase secretora

Fecundación y Desarrollo Embrionario

1. Fecundación: Formación del Cigoto
2. Migración del embrión temprano
3. Nidación: Implantación del embrión

Ubicaciones Clave

• A. Ovario
• B. Trompa de Falopio
• C. Endometrio
• D. Cuello uterino (Cérvix)

Métodos Anticonceptivos e ITS

Métodos Anticonceptivos

• Natural: Calendario
• Barrera: Preservativo (masculino), Diafragma, DIU (femenino)
• Químico: Anillo vaginal con espermicida, DIU, Píldora hormonal (femenino)
• Quirúrgico: Ligadura de trompas (femenino), Vasectomía (masculino)

Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)

• Bacterias: Gonorrea, Sífilis, Clamidiasis
• Virus: Herpes, Virus del Papiloma Humano (VPH), SIDA
• Otros: Candidiasis, Tricomoniasis

Métodos de Reproducción Asistida

La Inseminación Artificial (IA) consiste en preparar la muestra de semen y se introduce en el útero de la mujer a través de una fina cánula, con el objetivo de que contacten con los óvulos y se produzca la fecundación, buscando un futuro embarazo. Este tratamiento de fertilidad intenta imitar la reproducción natural (ya que deben ser los espermatozoides los encargados de llegar hasta el óvulo y fecundarlo), pero sustituyendo el coito por una técnica artificial.

La Fecundación In Vitro (FIV) es un proceso donde la fecundación se produce en el laboratorio, fuera del cuerpo de la mujer. Antes de empezar con el tratamiento, se estimula hormonalmente a la mujer para extraer sus ovocitos (a través de una aspiración folicular) y se prepara una muestra de semen (de la pareja o de un donante anónimo). Es en el laboratorio donde se ponen en contacto los óvulos con los espermatozoides para formar embriones, y estos son introducidos en el útero de la mujer con una fina cánula, esperando que den lugar a un embarazo.

En resumen, en la inseminación artificial (IA), el esperma se introduce directamente en el útero de la mujer durante su ovulación, permitiendo que la fecundación ocurra dentro del cuerpo. En la fecundación in vitro (FIV), los óvulos son extraídos de los ovarios de la mujer y fertilizados con esperma en un laboratorio. Los embriones resultantes se implantan posteriormente en el útero.

Conceptos Clave del Sistema Reproductor

• Gónadas: Órganos reproductores que producen los gametos. En humanos son los ovarios y testículos.
• Epidídimo: Tubo largo y enrollado que se encuentra en la parte posterior de los testículos, donde los espermatozoides maduran y se almacenan hasta que son expulsados durante la eyaculación.
• Vulva: Conjunto de estructuras que conforman la parte externa del aparato reproductor femenino. Incluye los labios mayores, los labios menores, el clítoris, las glándulas de Bartolino y la abertura vaginal.
• Endometrio: Capa interna del útero que se engrosa y se prepara cada mes para recibir un óvulo fecundado. Si no ocurre la fecundación, el endometrio se desprende durante la menstruación.
• Placenta: Órgano que se forma durante el embarazo y conecta al feto con la madre a través del cordón umbilical. Su función es proporcionar nutrientes, oxígeno y eliminar los desechos del feto.
• Feto: Nombre del embrión humano a partir de la octava semana de gestación, hasta el nacimiento.
• DIU: Método anticonceptivo que se inserta en el útero de la mujer para prevenir el embarazo. Puede ser de cobre, hormonal, o mixto; y tiene una eficacia bastante alta en la prevención de embarazos.
• Preservativo: Método anticonceptivo de barrera, que se coloca sobre el pene (caso del masculino) o dentro de la vagina (caso del femenino) para evitar el embarazo y reducir el riesgo de ITS.
• ITS: Infecciones que se transmiten principalmente a través del contacto sexual sin protección.
• Vasectomía: Método permanente de anticoncepción masculina, que consiste en un procedimiento quirúrgico para cortar o bloquear la salida de los espermatozoides de los conductos deferentes.