Introducción a la Salud Pública

La Salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física mediante esfuerzos organizados de la comunidad.

Objetivos de la Salud Pública

• Sanear el medio ambiente.
• Controlar las infecciones de la comunidad y educar al individuo sobre los principios de la higiene personal.
• Organizar servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de la enfermedad.

Actores en la Salud Pública

• Sociedad
• Estado
• Público no estatal
• Privado
• Profesiones y profesionales

Áreas Fundamentales de la Salud Pública

• Prevención de lesiones y enfermedades infecciosas y no infecciosas.
• Fomento de la vitalidad.
• Organización y diagnóstico de enfermedades.
• Provisión de servicios para el tratamiento y rehabilitación de personas enfermas o incapacitadas para que alcancen el grado más alto de salud integral por sí mismos.

Fomento de la Salud

• Higiene personal.
• Educación sanitaria.
• Ejercicio físico.
• Prácticas dietéticas.
• Códigos de conducta y autodisciplina.

Sanidad Ambiental

• Vacunación.
• Potabilización de agua potable y sistemas de alcantarillado.
• Control sanitario.
• Seguridad laboral.

Organización y Provisión de Servicios

• Hospitales, seguros, servicios sanitarios y centros de salud dependientes del Estado.

Rehabilitación

Se basa en:

• La magnitud.
• La trascendencia.
• La vulnerabilidad.
• La factibilidad.

Requerimientos de la Salud Pública

• Estadísticas.

Funciones Esenciales de la Salud Pública

• Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización.
• Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud necesarios.
• Desarrollo de recursos humanos y capacitación en Salud Pública.
• Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos.
• Investigación.

• Demografía.
• Administración.
• Funciones sociológicas.
• Epidemiología.
• Ciencias Políticas.
• Economía.

Funciones Clásicas de la Salud Pública

• Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud.
• Vigilancia y control.
• Promoción.
• Participación.
• Desarrollo de políticas e instituciones.

Funciones Esenciales de la Salud Pública (Continuación)

• Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización.
• Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud necesarios.
• Desarrollo de recursos humanos y capacitación en Salud Pública.
• Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos.
• Investigación.

Tuberculosis (TB)

Definición y Causa

La Tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. Se puede prevenir, tratar y curar si se maneja adecuadamente.

Transmisión

• Causada por la bacteria M. tuberculosis.
• Es contagiosa, propagándose fácilmente de una persona infectada a otra no infectada.
• Se adquiere por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada.
• La infección pulmonar resultante se denomina TB primaria.
• La mayoría de las personas se recuperan de la infección de TB primaria sin manifestación de enfermedad. La infección puede permanecer inactiva (latente) por años.
• En algunas personas, se reactiva.
• La mayoría de los casos que presentan síntomas de la enfermedad resultaron primero infectados en el pasado. La enfermedad puede reactivarse en cuestión de semanas después de la infección primaria.

Clínica (Síntomas)

• Tos, a veces acompañada de flema o sangre.
• Fiebre.
• Pérdida de peso.
• Fatiga.
• Sudoración excesiva.

Vacuna Pentavalente

Es una vacuna combinada que protege contra cinco enfermedades:

1. Difteria (toxoide diftérico).
2. Tétanos (toxoide tetánico).
3. Tos ferina (toxoide pertúsico).
4. Poliomielitis (virus inactivados tipos 1, 2 y 3).
5. Infecciones por Haemophilus influenzae tipo B.

Administración: vía intramuscular en el muslo.
Dosis: 2, 4, 6 y 18 meses. Refuerzo a los 4 años.
Reacciones: dolor, enrojecimiento, endurecimiento o calor en el sitio de aplicación.

Difteria

Infección aguda muy contagiosa causada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae. Afecta las vías respiratorias altas, garganta y nariz.

Diagnóstico de TB

Se solicitan varios estudios clínicos, entre ellos:

• Baciloscopia: análisis de la expectoración o flema.
• Biopsia: análisis de muestra de tejido pulmonar.
• Estudio de Contactos: para personas que conviven con un afectado de tuberculosis pulmonar.

Tratamiento de TB

• Rifampicina (1 dosis por semana, durante 6-9 meses) con vigilancia estricta y revaloración hasta 1 año.

Prevención y Otras Patologías

Causas: gotitas respiratorias al toser, estornudar o hablar.
Síntomas: dolor de garganta, fiebre, debilidad, secreción nasal con sangre y dificultad respiratoria.
Vacuna BCG (Bacillus Calmette-Guérin).

Tos ferina (Pertussis)

Infección respiratoria causada por la bacteria Bordetella pertussis.
Síntomas: ataques de tos fuertes, moqueo nasal, estornudos, tos leve y fiebre leve.
Prevención: vacuna DTaP a los 2, 4 y 6 meses, refuerzo entre 15-18 meses.

Tétanos

Enfermedad grave causada por la toxina de la bacteria Clostridium tetani que afecta el sistema nervioso central.
Causa: entrada de esporas por heridas o lesiones.
Prevención: vacuna TDAP.
Dosis: 2, 4, 6 meses; 15-18 meses; 4-6 años.

Poliomielitis

Virus que puede provocar parálisis y afecta principalmente a niños menores de 5 años.
Transmisión: vía fecal-oral por agua o alimentos contaminados.
Prevención: vacuna SABIN.
Dosis: 2, 4 y 6 meses. Refuerzo a los 4 años.

Vacuna SRP (Triple Viral)

Vacuna que previene tres enfermedades: sarampión, rubéola y parotiditis.
Aplicación: al año de vida, refuerzo a los 6 años y refuerzo a los 11 a 12 años.

Sarampión

Enfermedad infecciosa muy contagiosa causada por un virus.
Transmisión: tos, estornudos o contacto con secreciones infectadas.
Prevención: vacuna Triple Viral.

Rubéola

Enfermedad viral que produce manchas rosadas en la piel, fiebre y aumento de ganglios.
Transmisión: estornudos, tos o contacto con superficies contaminadas.
Prevención: vacuna Triple Viral.

Parotiditis (Paperas)

Enfermedad que provoca inflamación de las glándulas salivales alrededor del cuello.
Transmisión: gotas de saliva al hablar, toser o estornudar.
Prevención: vacuna Triple Viral.

Hepatitis

La hepatitis es una inflamación del hígado.

Síntomas Generales

• Pérdida del apetito.
• Náuseas y vómitos.
• Diarrea.
• Orina oscura.
• Dolor abdominal y plenitud.
• Ictericia (coloración amarilla de la piel y esclerótica).
• Heces de coloración pálida.

Hepatitis Tipo A

• Inflamación del hígado causada por el virus de la hepatitis A (VHA).
• Causas: el virus se encuentra en las heces y la sangre de una persona infectada.
• Transmisión: contacto con agua o alimentos contaminados por heces de una persona infectada.
• Síntomas: aparecen de 2 a 6 semanas después de la exposición.
• Tratamiento: no existe tratamiento específico; se recomienda reposo, hidratación y evitar alcohol y comidas grasosas.

Hepatitis Tipo B

• Infección viral del hígado que puede ser aguda o crónica.
• Transmisión: Sangre, relaciones sexuales, compartir agujas o utensilios, y de madre a hijo durante el embarazo.
• Causas: contacto con sangre infectada, tatuajes o perforaciones con material no desinfectado y relaciones sexuales sin protección.

Hepatitis Tipo C

• Infección hepática causada por el virus de la hepatitis C (VHC).
• Causa: contacto con sangre infectada.
• Tipos de infección:
  • Aguda: dura menos de 6 meses.
  • Crónica: el virus permanece en el cuerpo y puede durar toda la vida.
• Síntomas: ictericia, fiebre, náuseas, vómitos, dolor abdominal, dolor articular y orina oscura.
• Prevención: no existe vacuna; se basa en evitar conductas de contagio.

Hepatitis Delta (D)

• Enfermedad hepática causada por el virus VHD.
• Necesita del virus de hepatitis B para replicarse.
• Transmisión: contacto con sangre infectada.
• Tipos:
  • Hepatitis D aguda (corto plazo).
  • Hepatitis D crónica (duradera).
• Tratamiento: antivirales, vacuna contra hepatitis B como prevención y dieta restringida.