Causas de hipercreatininemia

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¿Cuál es la importancia clínica del análisis de orina?

R: Puede proporcionar una información amplia, variada y útil del riñón de un individuo y de las enfermedades sistemáticas que pueden afectar este órgano excretor. Por medio de este análisis, es posible elucidar tanto desordenes estructurales (anatómicos) como desordenes funcionales (fisiológicos) del riñón y del tracto urinario inferior, sus causas y su pronóstico.

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¿Cuál es la función del riñón y aparato urinario?

R: Filtran y eliminan de la sangre muchas sustancias de desecho. Aparte de filtrar la sangre, producir la orina y garantizar que los tejidos corporales reciben suficiente agua, los riñones también regulan la tensión arterial y los niveles de sales en sangre.

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¿Cuál es la hormona que produce el riñón que interviene en la eritropoyesis?

R:  Eritropoyetina

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¿Dónde se localizan los riñones?

R: Los riñones se encuentran en la espalda justo debajo de la caja torácica y esta uno de cada lado.

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Es la cantidad de orina producida diariamente en un adulto

R: Va de 1 a 1.5 litros.

6.       Es el color carácterístico de la orina R: Suele ser un líquido transparente o amarillento

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Son los componentes normales de la orina

R: Se compone de un 96% de agua y 4% de sólidos en solución. Cerca de la mitad de los sólidos son urea y el resto incluye nitrógeno, cloruros, cetosteroides, fósforo, amonio, creatinina y ácido úrico.

8.       Son los aspectos que comprende el EGO R: Físico, Químico y Microscópico

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¿Cuál es el PH normal de la orina?

R: De 4.5 – 8.0


9.       

Son los aspectos del examen físico de la orina

R:                  -Olor
                       -Aspecto
                       -Color
                       -Volumen
                       -Densidad

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¿Cuáles son los olores que no son normales en la orina? Menciona causas

R: Olor amoniacal (descomposición por bacterias abundantes), olor aromático (dulces o frutas de pacientes diabéticos), olor fecal (por presencia de E. Coli).

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¿Cómo se reporta el aspecto de la orina?

R: Se reporta la transparencia o turbidez de la muestra. El aspecto de una orina normal es clara y transparente, si la orina es recién emitida; se reporta como transparente, ligeramente turbia o muy turbia.

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¿Cuáles son los colores que no son normales?

R: -Incoloro debido a: Poliuria por Diuréticos, diabetes insípida y IRC avanzada (el riñón no puede concentrar la orina por lo que solo está eliminando agua).
 -Amarilla intensa: Oliguria de origen extrarenal, ictercia en sus comienzos, ictercia hemolítica y algunos medicamentos como los Polivitaminicos
– Roja o Rosada debido por: Hematurina,Hemoglobinuria,Mioglobinuria, medicamentos como Piridium.

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¿Cómo se le llama a la disminución y aumento de volumen de orina excretado?

R: Disminución del volumen oliguria y aumento poliuria.

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¿Cuál es la densidad normal de la orina?

R: Es de 1010- 1020.

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¿A qué se debe una densidad disminuida y aumento en el volumen de la orina?

R: Si esta disminuida significa que el riñón no está concentrando la orina adecuadamente podemos verlo en: Diabetes insípida primaria, D. Insípida nefrogenica, ácido turbular renal, etc.      Si esta aumentada hay deshidratación de cualquier origen, el riñón va ahorrar agua para mantener el volumen sanguíneo en niveles normales, secreción de ADH.


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¿Cuáles son las causas de un PH disminuido y  uno aumentado?

R: Orina muy acida: acidosis metabólica, medicamentos como el cloruro de amonio.   Orina alcalina: alcalosis respiratoria, ingesta excesiva de bicarbonato, infecciones renales por proteus y Pseudomonas.

19.    

¿Cuáles son los valores normales de las proteínas en orina

R: Para una muestra de orina aleatoria, los valores normales son aproximadamente de 0 a 8 mg/dL.  Para una muestra de orina de 24 horas, el valor normal es menor a 150 mg por 24 horas.

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¿Cuáles son las causas de proteinuria?

R: Proteinuria falsa como en el caso de la leucorrea, glormerulonefritis, S. Nefrótico, riñón poliquistico, toxemia del embarazo y fiebre.

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¿Cuáles son los valores normales para la glucosa en orina?

R: Normalmente no existe glucosa en orina, solo aparece si rebasa en sangre el umbral de glucosa de 1 80 mg.

22.    Menciona dos causas de glucosuria metabólica

R: Glucosuria alimenticia o diabetes mellitus

23.    Menciona dos causas de glucosuria renal

R: Glucosuria del embarazo, disfunción tubular congénita

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¿Cuáles son las causas de hematuria?

R: a) Hemorragias uretrales
     b) Hematuria vesical o prostática
     c) Hematuria uretral
     d) Causas renales

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¿Qué otros aspectos se evalúan con la tira reactiva?

R: pH, proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos, bilirrubina, urobilinógeno y sangre.


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¿Cuáles son los valores normales de eritrocitos, leucocitos y células epiteliales?

R: Eritrocitos: 0 – 5  Leucocitos: 0 – 5       Células Epiteliales: Escaso interés clínico

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¿Cuáles son los tipos de cilindros?

R: Hialinos, Granulosos, Hemáticos y Leucocitarios.

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¿Cuáles son los tipos de cristales que se pueden observar en la orina alcalina?

R: En las orinas alcalinas encontramos fosfatos triples, fosfatos amorfos, carbonatos de calcio, fosfatos de calcio y uratos de amonio.

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¿Qué otros elementos se observan en el sedimento urinario?

R: Cilindros, Hematíes, Leucocitos, Células, Cristales y Bacterias.

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¿Cuál es la metodología para el examen de sedimento urinario?

R: Se toma muestra, se analiza antes de que transcurran 6 horas, se colocan aprox. 7 ml. De orina en un tubo de ensaye luego se centrifuga a 2,000 rpm por 2 minutos para luego decantar la orina excepto el sedimento. Finalmente se analiza el sedimento a 40x.