¿Quién fundó el Instituto Kennedy de Bioética?
André Hellegers
Biotecistas conocidos como principialistas
Beauchamp y Childrens
3 principios presentes en el Informe Belmont
Autonomía – Justicia – Beneficencia
Autor que entiende la bioética desde la perspectiva de la ética médica renovada
André Hellegers
Disciplina que combina el conocimiento biológico de la vida con el sistema de valores humanos
Rensselaer Potter
Modelos sanitarios
Modelo sanitario asumido por EE.UU, Reino Unido, Francia y Cuba
...
Modelo socialista: modelo público unificado en Cuba y Corea del Norte
… Característica: priorización de la salud pública a través de la medicina preventiva y educación sanitaria
Modelo mixto
… Modelo de seguridad social-bismarck: Alemania, Francia, Australia
… Característica: las instituciones reciben un presupuesto global
… Modelo de impuesto beveridge: Reino Unido, España
… Característica: personal sanitario es empleado público
Errores evitables
Excesiva precipitación médica
Falta de actualización de conocimientos
Falta de tiempo en la atención
Implicancia de los principios de beneficencia y no maleficencia
Tener información teórica-práctica actualizada y permanente
Desarrollar un ejercicio fundamental en la medicina basada en las pruebas
Paliar cuando algo ya no tiene cura
Iatrogenias aceptables
Tratamiento quimioterapéutico
Maniobras de RCP
Amputación de miembro gangrenado
Definición de autonomía
Derecho a que se respete su voluntad mientras no dañe a terceros
Cómo se garantiza
Entregar información relevante, saber escuchar, respetar preferencias del paciente, entregar información veraz, empatía, confidencialidad
Cuándo se rompe
Declaración de enfermedades infecciosas, heridos por agresiones, niños y mujeres golpeadas, pacientes que amenazan con cometer violencia, individuos que perjudican a otros ocultando enfermedades, cuando solicitan servicios médicos ilegales
Quienes carecen de autonomía
Niños, personas con trastornos psiquiátricos
Es el derecho del paciente a decidir sobre su propio cuerpo y sobre sí mismo teniendo información adecuada independiente de toda coacción. Exige el respeto a la capacidad de decisión de las personas y el derecho a que se respete su voluntad
Beneficencia
Orienta el ejercicio profesional a buscar el bien del paciente
No maleficencia
No hacer daño, obliga a promover el bien, no matar, no inducir sufrimiento, no causar dolor
Errores evitables: excesiva precipitación en el acto médico, falta de actualización de conocimientos, falta de tiempo en la atención
Justicia
A cada uno lo que le corresponde, equidad, bien común
Tipos de justicia aplicados a la salud
Reparadora (Programa de Reparación y Atención Integral en Salud – PRAIS), distributiva (Triage), social (Farmacias Populares)
Acceso igualitario a la asistencia, distribución equitativa de los recursos
Problemas de la justicia sanitaria
El acceso igualitario a la asistencia
La distribución equitativa de recursos escasos
Derechos y deberes
Tener información oportuna y comprensible de su estado de salud
Recibir un trato digno y respetar su privacidad
Ser llamado por su nombre y ser atendido con amabilidad
Recibir una atención de salud de calidad y segura según protocolos establecidos
Ser informado de los costos de su atención de salud
No ser grabado ni fotografiado sin fines de difusión sin su permiso
Que su información médica no se entregue a personas no relacionadas con su atención
Aceptar o rechazar cualquier tratamiento y pedir el alta voluntaria
Recibir visitas, compañía y asistencia espiritual
Consultar o reclamar respecto de la atención de salud recibida
A ser incluido en estudios de investigación científica solo si lo autoriza
Donde sea pertinente, se cuente con señalética y facilidades en lengua originaria
Que el personal de salud porte una identificación
Inscribir el nacimiento de su hijo en el lugar de su residencia
Que su médico le entregue un informe de atención médica durante su atención
Derechos universales de los pacientes
Dignidad, información, consentimiento informado, confidencialidad, voluntades anticipadas, participación, historia clínica
Deberes
Entregar información veraz acerca de su enfermedad, identidad y dirección
Conocer y cumplir el reglamento interno y resguardar su información médica
Cuidar las instalaciones y equipamiento del recinto
Informarse acerca de los horarios de atención y formas de pago
Tratar respetuosamente al personal de salud
Informarse acerca de los procedimientos de reclamo
Responsabilidades de la enfermera
La enfermera debe velar por el nivel de salud de los miembros del equipo y promover conductas de autocuidado para mejorar el bienestar
La enfermera comparte con la sociedad la responsabilidad de iniciar y apoyar acciones para satisfacer necesidades de salud y sociales de la población, especialmente en grupos vulnerables
Al proporcionar cuidados de enfermería, la enfermera debe respetar los derechos humanos, valores, costumbres y creencias espirituales
La enfermera tiene la responsabilidad de atender a todas las personas que requieran cuidados de enfermería
La enfermera debe verificar que las personas familiares, acompañantes reciban información suficiente para aceptar o rechazar los cuidados o tratamientos, excepto en casos de urgencia, incapacidad del enfermo o ausencia de familiares
La enfermera debe guardar el secreto profesional de cualquier información confidencial, siempre que el silencio no afecte su salud y la de otras personas
La enfermera debe realizar investigación constante y abogar por el uso de avances científicos y tecnológicos compatibles con la seguridad de las personas, a fin de mejorar la calidad de los cuidados de enfermería